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“两看三摸”自查甲状腺结节

2013-12-23 来源:bck体育客服时报

(复旦大学附属肿瘤医院头颈外科 王卓颖)随着社会压力的增大,女性更容易发生内分泌的明显变化,尤其对于妊娠期及更年期的女性来说,甲状腺结节的发生与女性雌激素水平有一定的关系,激素改变很容易刺激甲状腺组织的增生和结节的形成。因此中青年女性发病率相对较高,主要集中在30岁到50岁左右的年龄段,女性和男性的发病比例也高达3∶1。

如果在颈部能看到或摸到2厘米以上的肿块、疙瘩,就可能是甲状腺结节了,如果肿块生长迅速,并出现吞咽梗阻或伴有声音嘶哑,要考虑恶性的可能,尤其是有肿瘤家族史的患者,更应该尽早检查。目前,我国女性甲状腺癌的发生率已经上升到所有女性恶性肿瘤的第4位。有个“两看三摸”的自查方法或许可以帮助患者尽早发现病情。

“两看”包括看肿块形状和生长速度。一看肿块的形状,如果甲状腺呈多发性结节样肿大,一般是甲状腺结节;而如果肿块外形不规则,边界不清晰,固定推不动时,则要警惕是甲状腺癌的可能。二看肿块的生长速度,良性的甲状腺结节一般增大缓慢,如果肿块增长迅速、明显,则有可能是甲状腺肿瘤。

“三摸”,主要是摸肿块的光滑度、软硬度和活动度。用食指和中指的指腹仔细触摸肿块表面,如果表面光滑,质地较软,则多为甲状腺囊肿;如果是肿块表面不光滑,质地较硬且固定不动,则有可能是个恶性的肿瘤。

临床上发现甲状腺结节及其良恶性主要还是依靠B超和细针穿刺等医疗方法。B超检查简便易行,价格低廉,无创伤可以重复检查,是一种很好的普查手段。通常B超就能确认有无结节、初步判断有无肿瘤的迹象。而细针穿刺是甲状腺癌术前诊断的“金标准”,准确率高达90%以上,但技术要求相对较高,在正规的大医院中都可以进行。

甲状腺良性结节绝大多数不需要手术,但如果甲状腺肿块生长较快伴有压迫性症状,或肿块已长到胸骨后方、甲状腺结节引起的甲亢、以及怀疑结节是恶性的,就必须及时前往正规专科医院进行手术治疗了。


(责任编辑:吴芯)

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